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孕期百科 / 妊娠疾病

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妊娠期糖尿病

什么是妊娠期糖尿病

什么是妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有,而怀孕后才引发的糖尿病,它是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。

妊娠期糖尿病如果不及时治疗,对孕妇和胎儿的健康极其不利。对于孕妇来说,妊娠期糖尿病可增加母亲出现高血糖、高血压及先兆子痫等的发生机会;对于胎儿来说,它可导致流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形巨大儿、新生儿窘迫综合征、新生儿高胆固醇血症等发生率升高。同时,妊娠期糖尿病对母婴的远期影响也是不可忽视的,它可导致母婴日后患上糖尿病等慢性病的风险较普通人增大。

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什么是妊娠期糖尿病

出血性输卵管炎

出血性输卵管炎怎么办

出血性输卵管炎会直接影响到那些想要孩子的女性,导致女性没有办法正常怀孕,所以,有出血性输卵管炎怎么办呢?

出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主对有大量出血休克者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗。

中药保留灌肠法,灌肠方是我们多年的临床经验方,主要药物有:山甲、三棱、莪术、桃仁、透骨草、路路通、败酱草等,以活血化瘀为主,佐以清热解毒,保留灌肠法使药直达病灶,作用快、疗效明显、无毒副作用,有利于炎症引起的微循环障碍,促进组织的修复和再生能力,起到消炎作用,使输卵管解除粘连再通,恢复其正常功能。

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hellp综合征

hellp综合征的定义

hellp综合征是女性在怀孕期间,由高血压所引发的严重并发症,绝大多数都出现在分娩之前,而且有完全性以及部分性之分。所以,hellp综合症是怎么定义的呢?

HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症。多数发生在产前。可分为完全性和部分性。其临床表现多样,典型的临床表现为乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐,体重骤增,脉压增宽,但少数患者高血压、蛋白尿临床表现不典型。

HELLP综合征与溶血性尿毒症、血栓性血小板减少性紫癜、妊娠急性脂肪肝有极相似的临床表现和实验室结果,应注意鉴别。以右上腹或侧腹部严重疼痛、呕吐就诊者,易被误诊为胆囊炎、胆绞痛、消化性溃疡胰腺炎妊娠剧吐、病毒性肝炎等。

此外还应注意鉴别的疾病有:特发性血小板减少症和免疫性血小板减少性紫癜,灾难性抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮(SLE)、肝性脑病、颅内出血、肾结石、肾盂肾炎、肾......

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妊娠期脂肪肝

妊娠期脂肪肝是什么

脂肪肝一般都是因为肝脏脂肪太多,也就是平时吃的方面可能油腻了,很多人不知道妊娠期脂肪肝是什么来的?

首先导致妊娠期脂肪肝等有关病因和机制目前尚不明了,因此对妊娠期脂肪肝的预防措施不能有效进行,也是导致疾病发作死亡率高的因素,这种情况也让一些有妊娠期脂肪肝风险的准妈妈比较担忧,导致心理上承受一定压力。

妊娠脂肪肝既然说是妊娠,自然就和怀孕有关了。其是指是以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,其发病率并不高,约有1/130000孕妇病发。

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妊娠高血压

妊娠高血压的原因

妊娠高血压原因是什么?妊娠期高血压的原因尚未完全明确,目前认为主要有以下因素可致准妈妈患上该病:

1、遗传因素。调查显示40%的妊高征有家族史。

2、初产妇年龄<18>40岁。

3、有慢性高血压、肾炎、糖尿病,抗磷脂综合征等病史的准妈妈。

4、初次产检时BMI≥35kg/m2 。BMI(体重指数)=体重(kg)/身高2(m2)。

5、营养不良的准妈妈。

6、准妈妈子宫张力过高,如出现羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿等情况。

7、寒冷和气温的变化带来的不仅仅是感冒,也增加了准妈妈患上妊高征的几率。

8、血钙的降低也是妊高征易发的因素之一。

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生化妊娠

什么是生化妊娠

生化妊娠,即没有临床妊娠,现在医学上称此症状为“亚临床流产”,是指精卵结合了,但并没有成功回到子宫着床,随着月经一起流产的现象。

精子和卵子结合形成受精卵,大约在受精的第七天,受精卵分化出滋养层(就是未来的胎盘),并植入子宫内膜,逐渐分泌出hCG。生化妊娠就是受精卵没有回到子宫内着床的现象。生化妊娠一般不会影响下一次的怀孕。

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妊娠剧吐

什么是妊娠剧吐

妊娠剧吐是指孕妇妊娠5~10周频繁恶心呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐,体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液治疗。妊娠剧吐的发生率为0.5%~2%。

大部分女性妊娠期间都会出现早孕的反应,其中包括有头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。这些早孕反应多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。这些都是普通的妊娠早孕反应。妊娠剧吐与普通呕吐有所不同,主要表现为频繁恶心呕吐,不能进食,以至于发生电解质失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。

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过期妊娠

什么是过期妊娠

准妈妈孕前月经周期规则,在怀孕后妊娠周期达到或超过42周(≥294日)尚未分娩,这种妊娠现象称为过期妊娠(posstterm pregnancy),其发生率占妊娠总数的3%-15%。

人类的妊娠期平均是40周,若从正式受孕开始计算,则为266天左右;但实际上,不同人的、甚至同一个人的不同孕次的妊娠期不是完全一致的。在所有的妊娠中,约80%以上妊娠期在40周±2周内。过期妊娠使胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围产儿死亡、巨大儿以及难产等不良结果发生率增高,并且随着妊娠延长而增加。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能:

1、胎盘功能正常,胎儿继续生长,出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产。

2、胎盘因过期而发生老化,功能不全,胎盘血流和供氧不足,胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征),因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率......

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妊娠中毒

什么是妊娠中毒症

妊娠中毒症即妊娠高血压疾病,表现为妊娠20周以后出现高血压、水肿及蛋白尿,严重时可出现抽搐与昏迷。据孕妇的症状严重程度,临床分为轻度妊娠中毒症、中度妊娠中毒症、重度妊娠中毒症。

孕妇出现妊娠中毒症状时应该及时就医,寻找诱发原因,尽早治疗。

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妊娠合并贫血

什么是妊娠合并贫血

大部分女性都贫血,而贫血也是妊娠期最常见的合并症之一。妊娠前已贫血的女性怀孕,称为妊娠合并贫血,怀孕后如果不小心护理的话,会导致贫血情况变得严重;怀孕后因为身体变化而出现贫血的情况,称为妊娠期贫血。妊娠期孕妇贫血应该引起重视。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最为常见,其次是巨幼红细胞贫血,再生性障碍贫血最为少见。

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母儿血型不合

母儿血型不合

母儿血型不合指的是孕妇和胎儿之间的血型不合。胎儿从父母亲处各接受一般的基因成分,胎儿的红细胞可能携带来自父体的抗原,表现为胎儿血型与母体不同。当胎儿的红细胞进入母体的血液循环后,母体的免疫系统会对这种血型抗原产生抗体,然后通过胎儿血液循环系统,结合胎儿红细胞,使胎儿红细胞被破坏,从而导致胎儿或新生儿出现血型不合溶血病。常见的血型不合有ABO血型不合以及Rh血型不合两种。

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胎儿窘迫

胎儿窘迫是什么

胎儿窘迫是什么?胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者,成为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应症之一。

胎儿窘迫主要有胎盘功能不全的表现,分为急性和慢性两种,急性常发生在分娩期,慢性发生在妊娠晚期,但可延续至分娩期并加重。病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病、过期妊娠、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血等,或由于血管病变使子宫血液减少,或由于胎盘的变形,或由于血氧浓度过低,都可导致胎儿宫内窘迫的现象发生。

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相关专家解答

孕23周,医生说我是妊娠期糖尿病,请问妊娠期糖尿病对宝宝有什么影响?怎么办?

母体高血糖环境可能导致胎儿高胰岛素水平,出生后容易导致低血糖,拮抗肺表面活性物质合成及释放,使胎儿肺成熟延迟;可能导致巨大儿;孕早期高血糖抑制胚胎发育,糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管异常,影响胎儿发育,导致FGR;孕晚期、产时易出现胎儿窘迫;易流产或早产;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。

李晖 广州军区广州总医院附属一五七医院 妇产科 副主任医师

表姐怀孕6个月查出有妊娠期糖尿病,甜的不能吃,饭也要少吃,请问妊娠糖尿病应该吃什么?怎么吃才健康?

妊娠糖尿病饮食要控制热量,三大营养物质合理分配,主餐分配合理,注意增加营养纤维的摄入。建议有妊娠糖尿病的孕妇到正规医院门诊咨询,合理安排食谱,我们医院每周三上午也会有妊娠糖尿病教育门诊。

何明娇 广州华侨医院 产科 副主任护理师

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